Sal, Saúde e Hipertensão Arterial.

Recentemente assistimos em Fortaleza, o VIII Congresso Brasileiro do Deptº Hipertensão Arterial (SBC) . Tivemos oportunidade de agregar informações muito preocupantes sobre o uso excessivo de sal na alimentação de todos nós e das nossas crianças; induzindo um comportamento que trará acrescimo no número de hipertensos no futuro. Porisso, e por ter tido contato com Dr. Celso Amodeo (Cardiologista do HCor - SP) durante sua conferência, passamos a abordar este tema tão preocupante:
Cerca de 60 milhões de brasileiros (30% da população) tem Hipertensão Arterial, doença silenciosa que aumenta sua prevalência com o passar dos anos. Pessoas com predisposição genética e estilo de vida inadequado (sedentarismo e dieta com muito sal), faz a doença surgir mais precocemente e com maior resistência ao tratamento. Ha vários estudos relacionando o sal e a Hipertensão, mostrando claramente que o aumento dos valores da pressão é maior em indivíduos com alto consumo de sal. Este fato é de grande importância pois para cada aumento de 20 mmHg da pressão máxima e de 10 mmHg para a mínima, dobra-se o risco cardiovascular do paciente (Infarto e Ac.Vascular Cerebral (AVC)). Com o aumento de consumo do sal, ocorre retenção de água, ativação dos mecanismos pressores, cálcio intracelular, resistência à insulina e ação sobre os receptores de angiotensina I, tudo isso contribuindo para elevação da PA. Com a restrição do sal, nota-se claramente a queda nas médias da pressão. Admite-se como aceitavel : 6 g sal/dia = 2,4 g de sódio (100 mmol) = 4 colheres café (rasa) + 2 g dos próprios alimentos.

Ao grande consumidor de sal, fica o recado - Ha estreita associação de aumento de mortalidade por todas as causas relacionadas com doença cardiovascular e coronária; quando há aumento de 6g/dia na ingesta de sal (que pode ser avaliada pela excreção urinária de 24 h).A prevalência da hipertensão vai progredindo com o avançar da idade em populações com alto consumo de sal. Os provaveis mecanismos relacionados com a sensibilidade ao sal tem como causas: - genéticas, reatividade vascular, sistema nervoso simpático, renais, óxido nítrico, barorreceptores e outros.

Porisso torna-se imperioso adotarmos, desde a infância, uma dieta com baixos teores de sal para todos em nosso povo. Queijos, azeitonas, embutidos, sopas prontas,.... tem alto conteúdo de sódio. Daí haver, por mecanismos indiretos, aumento da osteoporose, diabetes, doenças de tireóide e outros males. "O uso excessivo do sal nos restaurantes preocupa muito a SBC, pois em cidades como São Paulo, 70% das refeições são feitas fora de casa - e precisamos conscientizar os produtores refeições industrializadas sobre este mal social em termos de saude pública. Se pudermos calcular a quantidade de sal gasta por mês num restaurante e o número de clientes que aí fazem as refeições, poderemos fazer o cálculo de sal ingerido por pessoa em média".

Cerca de 72% do sal consumido pela população vem dos alimentos processados (enlatados, envidrados, queijos e embutidos). Todos esses alimentos contém muito sódio (sal de cozinha). Seu elevado consumo faz o organismo reter muito líquido, podendo levar a hipertensão - responsável pelo infarto e AVC, além de afetar os rins. Atualmente, o sal é consumido numa quantidade duas vezes maior que o recomendado pelos médicos (4 a 6 g/dia). Ao contrário disso consumimos em média 12 a 15 g/dia, chegando a valores maiores em nosso estado (churrasco salgado).
Fonte bibliográfica : Dr. Celso Amodeo ; salt institute.com ; intersalt study